8月24日消息,阿里巴巴达摩院联合中国医科大学附属盛京医院等机构,研发出肝癌诊断 AI 模型 DAMO LiON。该模型可通过 CT 影像识别微小的肝脏癌变病灶。在为期两个月的真实世界前瞻性临床试验中,该 AI 模型发现了 15 例原本被遗漏的恶性肿瘤,绝大部分病灶直径约为 1 厘米,帮助患者及时接受手术或药物治疗。相关论文已登上国际顶级学术期刊《自然·医学》(Nature Medicine)。

肝脏是恶性肿瘤的高发部位,既有起源于肝脏的原发性肝癌,也就是通常所说的“肝癌”;也有从肠癌、胰腺癌等部位转移而来的“肝转移”,而且后者往往更为常见。无论是哪一种,越早发现,治疗效果就越好。
但早期发现并不容易。由于病灶较小,且容易受到肝硬化、脂肪肝和肝脏复杂解剖结构的干扰,医生即便借助增强 CT,也有可能出现漏诊。尤其是在肝转移病例中,医生的注意力容易被原发病灶吸引,从而忽视细小的肝脏病灶。
为此,达摩院依托多年在医疗影像 AI 领域的技术积累,研发出 DAMO LiON 模型,作为“AI 安全员”协助医生阅片。该模型既能精准识别原发性肝癌,也更擅长发现容易被忽视的肝转移。
实验结果显示,AI 模型识别恶性肿瘤的准确率高于放射科医生。医生借助 AI 模型阅片后,阅片时间减少了 27%,对恶性肿瘤的敏感性提高了 11.5%,有效减少了漏诊;在 AI 协助下,初级医生的诊断水平可达到资深医生水平。

AI 模型识别出细小的转移瘤
随后,研究团队将 AI 模型实际部署到医院,参与日常阅片。当 AI 与医生的初诊结论不一致时,病例会交由资深放射科医生复核,必要时升级至多学科团队(MDT)讨论。
两个月内,AI 共读取 1 万多名患者的增强 CT 影像,辅助医生发现了 15 例原本被忽略的肝转移病例,并推动调整了这些患者的治疗方案。其中,一名曾患膀胱癌的 65 岁患者接受复查时,肝功能指标和肿瘤标志物均正常,医生初诊仅发现肝脏钙化灶,而 AI 准确给出了肝转移判断,提醒医生修改检查报告并提出化疗建议。
达摩院算法专家闫轲表示,这些被 AI 发现的恶性病灶普遍具有“小、淡、偏”的特点:平均直径约为 1 厘米,与肝脏组织的对比度较低,或位于相对少见的解剖位置。
据介绍,DAMO LiON 模型采用了改进的网络架构,既能捕捉病灶与整个肝脏之间的关系,又能有效保留局部纹理和边界,从而提升在脂肪肝、肝硬化和术后肝脏等困难病例中的表现。此外,AI 还能对不同期相组合的影像进行迭代融合,有效捕捉不同期相之间的像素级差异,精准发现增强 CT 扫描中“一闪而过”的微小病灶。
据悉,达摩院自 2017 年成立起便开始布局医疗 AI,并在行业内率先提出使用 AI 识别医学影像中人眼难以察觉的细微病灶。达摩院先后研发出基于平扫 CT 的胰腺癌筛查 AI 模型 DAMO PANDA、胃癌筛查 AI 模型 DAMO GRAPE、肠癌筛查 AI 模型 DAMO COCA 等。相关成果三次登上《自然·医学》,进入国家药品监督管理局创新通道,并获美国食品药品监督管理局(FDA)“突破性医疗器械”认定。
此次,达摩院进一步将医疗 AI 能力从筛查拓展至诊断领域,帮助更多患者获得及时、准确的治疗。
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